在医院的日常工作中,作为药剂师,我们常常面临如何根据患者的具体情况,特别是其“将军”身份——即其感染的病原体种类和严重程度,来精准选择抗菌药物的问题。
“将军”一词在此处比喻为致病菌的“级别”,它们在战斗(即对抗感染)中扮演着至关重要的角色,对于由金黄色葡萄球菌引起的严重皮肤感染,我们不会选择用于治疗轻型链球菌感染的青霉素;相反,我们会考虑使用如万古霉素这样的“高级别”抗菌药物,因其对金黄色葡萄球菌有更强的杀伤力。
在调配过程中,我们必须考虑药物的抗菌谱、药代动力学特性、患者的过敏史、肝肾功能以及药物间的相互作用等因素,对于一位肾功能不全的将军级患者,我们可能会选择半衰期短、肾排泄率高的抗菌药物,以减少药物在体内的累积毒性。
随着细菌耐药性的日益严重,合理使用抗菌药物、避免滥用和过度使用成为我们工作中的重要原则,我们需时刻关注国际和国内的耐药监测数据,及时调整治疗方案,确保“战争”(治疗)的胜利。
在药品调配中,选择合适的“将军”对抗菌药物,是保障患者安全、有效治疗的关键所在。
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