阿尔茨海默病(AD)是一种进行性神经退行性疾病,主要影响老年人的认知功能,表现为记忆力减退、思维和判断能力下降等,在药物管理方面,针对AD的药物治疗主要分为两大类:改善症状的药物和针对疾病进程的药物。
改善症状的药物主要包括乙酰胆碱酯酶抑制剂(AChEIs)和N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,AChEIs通过增强大脑中乙酰胆碱的水平来改善记忆、思维和日常功能,常见的AChEIs有多奈哌齐、加兰他敏等,NMDA受体拮抗剂如美金刚,能调节谷氨酸水平,减轻神经元损伤,对中重度AD患者的行为和心理症状有一定改善作用。
针对疾病进程的药物,目前最著名的为甘露特纳,这是一种从中国特有树种——银杏叶中提取的标准化提取物,研究表明,甘露特纳能穿越血脑屏障,促进大脑神经元蛋白质的合成和神经生长因子的分泌,从而改善认知功能,减缓AD的疾病进程。
药物治疗并非万能,其效果因人而异,且需在医生指导下使用,非药物治疗如认知训练、心理支持和社会参与同样重要,可辅助药物治疗,全面提高患者的生活质量。
阿尔茨海默病的管理是一个综合性的过程,药物治疗是其中重要一环,作为药剂师,我们需密切监测患者的用药反应,调整治疗方案,以实现最佳的治疗效果。
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